2026 主婦聯盟 X 台灣河溪網 — 河溪新手村

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行前通知將於活動前1週寄發

姓氏 *

名字 *

聯絡電話 *

是否為主婦聯盟生活消費合作社社員？ *

是否

承上，社員編號為何？

服務單位/就讀學校 *

職稱

曾辦理與河溪相關之業務

例如：河溪治理規劃、河川環境營造、流域改善調適規劃、河溪工程生態檢核、河溪生態調查、河溪走讀與教育宣導等

是否願意訂閱台灣河溪網電子報 *

是否

是否報名戶外課程

僅參加線上課程，完成填寫有報名戶外課，接續填寫(重填)

以下為參加戶外課程者必填，線上課程學員請不需填寫。僅參加線上課程的學員，請直接下拉至表單尾段，選取課程及付款方式即可。

要保人姓名

請填寫身分證本名

身分證字號

出生年月日

(重填)

參加戶外課程者，因保險資料需求，請務必填寫

承上，若為未成年，陪伴者的名字？

承上，陪伴者的聯絡電話？

您目前是否有特殊病史或症狀？

（請務必詳實回答，如心臟疾病、高血壓、中風、氣喘、藥物反應、糖尿病、背部/頸部/膝蓋問題等）

同意肖像權使用

同意

活動期間將適時拍攝活動影像，供日後推廣使用，敬請同意肖像權使用再行報名。

本活動保有變更活動之權利

同意

如遇疫情、颱風、天災等不可抗力之因素，則視情況取消或延期。請務必同意才報名參加。

活動風險提醒

同意

活動內容預設至少濕及膝蓋，沿途溪床需走在石頭和水裡，請評估自身體能，並遵守領隊指示。

報名動機

想給我們的訊息請留言

課程選項

講座課程 *

【實體】講座｜都市溪流想像：6/25（四） - NT$ 0

【線上】講座｜都市溪流想像：6/25（四） - NT$ 0

【線上】講座｜溪流生態與環境初探：7/3（五） - NT$ 0

【線上】講座｜蜻蜓與濱溪植物：9/2（三） - NT$ 0

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如果報名「戶外走讀」，請務必報名對應之前導「講座」課程。請選擇欲參加之「講座課程」（請注意講座分為【實體】或【線上】）

戶外走讀

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戶外走讀已全數額滿，仍想候補之民眾，可填寫此候補表單，後續若有釋出名額將依據填表順序進行候補：https://forms.gle/4GY7JpNTwwc4MP4L7

報名戶外走讀者，請務必報名線上講座：
1.參加7/16活動者，請記得報名「溪流生態與環境初探」7/3（五）19:00-21:00 線上講座
2.參加9/12活動者，請記得報名「蜻蜓與濱溪植物」9/2（三）19:00-21:00 線上講座
保證金於扣除裝備租借費與旅遊平安險後，於活動當日退還。

費用總計

選擇付款方式

提供離線繳款，請依提示處理
有報名戶外走讀者，每位參加者請繳交活動保證金500元，主辦單位將扣除保險與裝備租借費後，於活動當日退還剩餘款項。繳費後請來信activity@twrna.org 或來訊LINE帳號@TWRNA回報繳費資料。

｜戶名：社團法人台灣河溪網協會
｜銀行：第一銀行南門分行 (007)
｜帳號：172-10-138955

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